Enfermera de Práctica Avanzada en Chile: identificando barreras y oportunidades para el ejercicio del rol
Barra lateral del artículo
Contenido principal del artículo
Resumen
Introducción: La implementación del rol de Enfermería de Práctica Avanzada (EPA) se identifica como una estrategia que permite mejorar el acceso a la atención de la salud, en busca de salud para todos. Dicha estrategia se lleva a cabo por un profesional de enfermería acreditado, especialista clínico y de atención directa, quien formula diagnósticos, realiza tratamientos y seguimiento a las personas.
Objetivo: Reflexionar acerca de las barreras y oportunidades para incorporar el ejercicio profesional de enfermería de práctica avanzada en Chile.
Desarrollo: El acceso a la salud y la cobertura universal son elementos mínimos para lograr la salud de todos. Por ello, se han hecho esfuerzos para alcanzar estos requisitos mediante el fortalecimiento de la atención primaria de salud y el desarrollo de profesionales no médicos como enfermeras/os de práctica avanzada. Desde la Organización Panamericana de la Salud se realizan acciones para promover este rol; sin embargo, en el establecimiento de la enfermería de práctica avanzada aún se identifican barreras, entre ellas, la actual legislación del código sanitario y la escasa oferta académica para su formación, elementos que no dejan de estar en la discusión pública.
Conclusiones: Se requiere de un esfuerzo conjunto para generar un contexto que permita la implementación del rol de enfermera de práctica avanzada en Chile, con la finalidad de disminuir las brechas de acceso y cobertura, lo que se espera mejore la calidad y equidad de salud de todos los chilenos.
Detalles del artículo
Dimensions citation
MÉTRICAS
Citas
Kiernan JP. Alma-Ata: 25 años después. Perspectivas de Salud. 2003; 8(1): https://bit.ly/3kQNhjO
Chan M. Regreso a Alma-Ata. Ginebra: OPS/OMS; 2008. https://bit.ly/3AWn2xU
Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud. 53o Consejo directivo. 66a Sesión del comité regional de la OMS para las Américas. Estrategia para el acceso universal a la salud y la cobertura universal de salud. Washington D.C.: OMS/OPS; 2014. https://bit.ly/2Y2QMuK
Aguirre F. La Enfermería de Práctica Avanzada y su contribución hacia el acceso y cobertura universal de salud en Chile. En: Simposio. La enfermería de práctica avanzada como una estrategia para alcanzar el acceso y cobertura universal de salud. Chile: Asociación chilena de educación en enfermería; 2016.
Zug KE, De Bortoli-Cassiani SH, Pulcini J, Bassalobre-Garcia A, Aguirre-Boza F, Park J. Enfermería de práctica avanzada en Latinoamérica y el Caribe: regulación, educación y práctica. Rev. Latino-Am. Enfermagem. 2016; 24: 1-9. https://doi.org/10.1590/1518-8345.1615.2807
Morán-Peña L. La Enfermería de Práctica Avanzada ¿qué es? y ¿qué podría ser en América Latina?. Enferm. univ. 2017; 14(4): 219-23. https://doi.org/10.1016/j.reu.2017.09.004
Aguirre-Boza F. Enfermería de Práctica Avanzada en la atención primaria: ahora es el momento. Doc. trab. – Cent. Estud. Públicos. 2016; (447): 1-15. https://bit.ly/3ux69aT
Consejo Internacional de Enfermería. Directrices de enfermería de práctica avanzada. 2020. Ginebra: CIE; 2020. https://bit.ly/3uICn3b
Appleby C, Camacho-Bejarano R. Retos y oportunidades: aportaciones de la Enfermera de Práctica Avanzada en la cronicidad. Aprendiendo de las experiencias. Enferm Clin. 2014; 24(1): 90-8. http://dx.doi.org/10.1016/j.enfcli.2013.12.008
Bryant-Lukosius D, Valaitis R, Martin-Misener R, Donald F, Morán-Peña L, Brousseau L. Advanced Practice Nursing: A strategy for achieving universal health coverage and universal access to health. Rev. Latino-Am. Enfermagem. 2017; (25): 1-11. https://doi.org/10.1590/1518-8345.1677.2826
Hämel K, Gonçalves-de Oliveira Toso BR, Casanova A, Giovanella L. Advanced Practice Nursing in primary health care in the spanish national health system. Cien Saude Colet. 2020; 25(1): 303-14. https://doi.org/10.1590/1413-81232020251.28332019
Ljungbeck B, Sjögren-Forss K. Advanced nurse practitioners in municipal healthcare as a way to meet the growing healthcare needs of the frail elderly: A qualitative interview study with managers, doctors and specialist nurses. BMC Nurs. 2017; 16: 1-9. https://doi.org/10.1186/s12912-017-0258-7
Sánchez-Gómez MB, Ramos-Santana S, Gómez-Salgado J, Sánchez-Nicolás F, Moreno-Garriga C, Duarte-Clíments G. Benefits of Advanced Practice Nursing for its expansion in the Spanish context. Int J Environ Res Public Health. 2019; 16(5): 1-16. https://doi.org/10.3390/ijerph16050680
Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud. Salud Universal. Ginebra: OPS; s/f. https://bit.ly/3izoUFW
Organización Mundial de la Salud. Estrategia mundial de recursos humanos para la salud: el personal de salud de aquí a 2030. Proyecto para consulta. Ginebra: OMS; 2015. https://bit.ly/39XOK1G
Sheer B, Wong FKY. The development of Advanced Nursing Practice globally. J Nurs Scholarsh. 2008; 40(3): 204-11. https://doi.org/10.1111/j.1547-5069.2008.00242.x
Consejo Internacional de Enfermeras. Las enfermeras, una fuerza para el cambio: eficaces en cuidados, eficientes en costos. Ginebra: CIE; 2015. https://bit.ly/3D4KB8x
Observatorio Regional de Recursos Humanos de Salud. Estrategia de Recursos Humanos para la Salud Universal. Washington, D.C.: OPS; 2017. https://bit.ly/39YHjHj
Gobierno de Chile. Estrategia nacional de salud para el cumplimiento de los objetivos sanitarios de la década 2011-2020. Chile: Gobierno de Chile; 2011. https://bit.ly/2YjS19h
Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud. 29.a Conferencia Sanitaria Panamericana. 69.a Sesión del Comité Regional de la OMS para las Américas. Estrategia de recursos humanos para el acceso universal a la salud y la cobertura universal de salud. Washington, D.C.: OMS/OPS. 2017. https://bit.ly/3opAqXX
Subsecretaria de Redes Asistenciales. Glosa 01 Brechas del personal de salud por servicio de salud y especialidad. Ley de presupuesto N° 21.192. Chile: Ministerio de salud; 2020. https://bit.ly/2YgBm6s
Ministerio de Salud. Encuesta Nacional de salud 2016-2017. Primeros resultados. Chile: Ministerio de Chile; 2017. https://bit.ly/3onAdon
Newhouse RP, Stanik-Hutt J, White KM, Johantgen M, Bass EB, Zangaro G, et al. Advanced practice nurse outcomes 1990-2008: A systematic review. Nurs Econ. 2011; 29(5): 230-51. https://bit.ly/3utWr98
American Association of Colleges of Nursing. The essentials of doctoral education for advanced nursing practice. Washington, D.C.: AACN; 2006.
Comellas-Olivas M. La construcción de la práctica avanzada en enfermería en el contexto sanitario catalán. Avanzando en la disciplina enfermera. [Tesis doctoral]. Barcelona: Universitat de Barcelona; 2015. https://bit.ly/3om2CuZ
Hamric AB, Hanson CM. Educating advanced practice nurses for practice reality. J Prof Nurs. 2003; 19(5): 262-8. https://doi.org/10.1016/s8755-7223(03)00096-6
Johnson J. Consensus Model for APRN Regulation: Licensure, Accreditation, Certification & Education. Completed through the work of the APRN Consensus Work Group & The National Council of State Boards of Nursing APRN Advisory Committee. Washington, D.C.: George Washington School of Medicine and Health Sciences; 2008. https://bit.ly/39ZIBBT
Ministerio de Salud. Informe técnico. Comisión de actualización del libro V del código sanitario. Anexo Proyecto de Ley. Chile: Ministerio de Salud; 2020. https://bit.ly/3oA1nIw
Ministerio de Salud. Plan Nacional de Cáncer 2018-2028. Chile: Ministerio de Salud; 2018. https://bit.ly/3Dh5jSy
Macaya J, Pérez L, Rubilar K, Santana A, Torres V, Verdugo G. Proyecto de Ley: Modifica el Código Sanitario, estableciendo la facultad de prescribir medicamentos por los profesionales de la enfermería. Boletín N° 8298-11. Santiago, Chile: Gobierno de Chile; 2012. https://bit.ly/2Yjdqzv
Colegio de Químicos Farmacéuticos y Bioquímicos de Chile (AG). Expertos plantean que enfermeras y kinesiólogos puedan recetar medicamentos. Santiago de Chile: Colegio de Químicos Farmacéuticos y Bioquímicos de Chile (AG); 2017. https://bit.ly/2YlL9HT
Ministerio de Salud. Cobertura Universal de Salud. Memorias V Foro Andino de Salud y Economía. Santiago de Chile: Ministerio de Salud; 2014. https://bit.ly/2YtQCgr
Aguirre-Bozafa F. El rol de la enfermería de práctica avanzada en atención primaria en Chile. Rev. méd. Clín. Las Condes. 2018; 29(3): 343-6. https://doi.org/10.1016/j.rmclc.2018.03.006
Ministerio de Salud. Co-construcción de bienestar, calidad de vida y derechos en salud. Redes integradas de servicios de salud (RISS), avances y desafíos de su implementación en Chile. Chile: Ministerio de Salud; 2017. https://bit.ly/3uGryi1
Biblioteca del Congreso Nacional de Chile. Código Sanitario. Decreto con Fuerza de Ley N° 725. Chile: Ministerio de Salud Pública; Última modificación 2020. http://bcn.cl/2f8kr
Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud. Enfermería. Ginebra: OPS; s/f. https://bit.ly/3Be69PJ
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Enfermería Universitaria por https://www.unam.mx se distribuye bajo una Licencia Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0 Internacional. Basada en una obra en http://www.revista-enfermeria.unam.mx/ojs/index.php/enfermeriauniversitaria.
Los artículos aceptados y publicados son de acceso abierto bajo los términos de la Licencia Creative Commons CC BY-NC-ND 4.0, que autoriza su reproducción y difusión sin fines comerciales, mientras se otorgue el reconocimiento correspondiente a sus autores. Se permite a los autores el autoarchivo de la versión publicada para que ellos la coloquen en su página web personal o institucional, o en los sitios que consideren pertinentes para su mayor difusión.